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深圳市卫生和人口计划生育委员会关于印发深圳市完善社区健康服务管理体制工作方案的通知

  (四)优化服务模式
  1、完善双向转诊,推进联网运营
  社区健康服务中心作为医疗卫生服务体系的基层网底,要与区域性医疗卫生中心之间建立分工协作、双向转诊的良性互动机制。按照医疗机构组团联网运营的要求,健全社区健康服务中心首诊制度,完善医院与社区健康服务机构之间的双向转诊制度,明确上转和下转的责任、指征、程序等,有效建立医院和社区健康服务机构之间的分级诊疗格局。
  2、落实社区基本公共卫生服务
  根据社区健康服务中心的服务能力,有针对性的制定社康中心基本公共卫生服务目录,落实面向辖区居民的基本公共卫生服务。完善公共卫生机构与社康中心之间的上下联动机制,以公共卫生机构为技术支持、指导方,以社康中心为工作平台,以网格化分片包干的形式落实基本公共服务项目。
  3、推行家庭医生服务
  扩大家庭医生责任制试点范围,完善市民健康管理模式。以家庭医生责任制为基本制度架构,以本市基本公共卫生服务项目和社区慢病综合防治项目为基本服务内容,与基本公共卫生服务财政补助制度、社会医疗保障补偿机制有效衔接,制定不同层次的“深圳市民健康管理包”,为居民提供多层次的、套餐式的健康管理服务。
  (五)加快信息化建设
  加快社区健康服务信息化建设步伐。拓展、发挥信息化建设在实现社区健康服务功能上的基础性作用,提升“数字化卫生”水平。建立全市社区健康服务信息平台,整个网络内联各社康中心,外联各医院、专业公卫机构和管理部门,共享信息资源。配合“市民健康卡”工程,建立居民及其家庭的数字化健康档案,及时跟踪服务,实时咨询交流,为群众提供快捷、连续、优质的社区卫生服务架起网络平台。
  三、工作步骤
  (一)宣传发动与准备阶段
  2011年4月在宝安区召开完善社区健康服务管理体制工作现场会,在全市推广宝安社区健康服务的改革经验。成立工作领导小组,正式启动本项工作。
  2011年4月至2011年5月完成社康机构调整、人员配置、基线调查。
  (二)全面实施阶段
  2011年6月至2012年6月按照工作方案全面实施。各社区健康服务举办医院根据工作方案建立医院社管中心,完成人员统一管理、财务独立核算、落实方案规定的改革各项措施,积极推进改革具体工作。各区开展初期评估,制定医院社管中心与医院本部之间的权责划分、社区健康服务机构全成本核算等相关实施办法。
  (三)修正与调整阶段


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