（三）重点部位、重点环节医院感染管理措施到位。大多数医疗机构血液透析室布局合理，分区清楚，设有传染病人隔离间、专机透析；严格落实透析器管路一次性使用和用后清洗毁形处理制度；定期进行环境卫生学和出、入口、反渗水等监测，工作人员职业防护基本到位；手术室无菌区、清洁区、污染区分区明确，各区域之间标志清晰；各项规章制度完善，并有效落实，手术器械及无菌物品管理规范，部分医疗机构已将手术器械交由供应室集中处理；内镜室清洗、消毒、使用工作进一步规范，内镜诊查、清洗、消毒环境有了明显改善，胃镜和肠镜诊疗分室进行，内镜清洗消毒规范，登记内容完整，各种监测项目齐全。
二、存在的主要问题
（一）血液透析室。部分医疗机构布局欠合理，清洁区、污染区划分不明确，无透析准备室、独立透析液配置间、复用间、候透间，工作人员及患者双通道无明显标示；个别医疗机构未配复用机，透析器复用未用反渗水，复用过的透析器放置不规范，无专用复用透析器存放橱；有的医疗机构未配置传染病、急症病人透析专机，透析器无废弃登记记录；部分医疗机构余氯及硬度检测采样部位不正确，未设置相应采样口；个别医疗机构血液透析机配置数量不足。
（二）手术室。部分医疗机构布局欠合理，人流、物流通道洁污不分明，洁净手术间与辅助用房之间无缓冲区；个别医疗机构手术器械在手术室处置，手术敷料与器械打包未分室进行；有的医疗机构运送手术病人的平车不交换，内外平车不区分使用；个别医疗机构医院感染与预防控制制度缺少。
（三）内镜室。部分医疗机构规章制度不健全，消毒隔离制度、监测制度操作性不强；有的医疗机构内镜室空气消毒设施、设备简陋，仅配紫外线灯消毒设备，且数量不符合规范要求；个别医疗机构规章制度、工作职责陈旧，未严格按现行法律法规和规范、标准进行修订；有的医疗机构诊疗室标牌标识不正确、不规范。
三、下一步工作要求
（一）提高认识，进一步加强医院感染控制工作。各级卫生行政部门和医疗机构要高度重视医院感染管理工作，严格按照《
医院感染管理办法》等规范要求，健全完善医院感染管理组织体系和医院感染管理责任制，落实预防和控制医院感染工作措施。各医疗单位对照《淄博市医疗机构医院感染专项检查督办单》提出的问题，要举一反三，认真整改，并制定具体改进措施，按时报送整改情况。对责令暂停开展血液透析业务的医疗机构，要立即停止血液透析业务，经整改验收合格并登记注册后方可开展血液透析业务。
