内蒙古自治区卫生厅关于规范蒙医中医电子病历系统功能的通知
（内卫蒙字〔2011〕298号）
各盟市卫生局，厅直属各有关单位，内蒙古医学院各附属医院，内蒙古民族大学附属医院：
为规范医疗机构蒙医中医电子病历管理，明确医疗机构蒙医中医电子病历系统应当具备的功能，根据《国家中医药管理局关于转发〈
电子病历系统功能规范（试行）〉的通知》（国中医药医政发〔2011〕4号），现就蒙医中医电子病历系统功能规范有关事项通知如下：
一、中医电子病历系统应符合《
中医病历书写基本规范》、《中医
电子病历基本规范（试行）》和《电子病历基本架构与数据标准（试行）》等规范性文件的相关要求；
蒙医电子病历系统参照以上规范性文件执行。
二、蒙医中医电子病历系统要体现蒙医中医特色，满足蒙医中医临床工作需要，在《
电子病历系统功能规范（试行）》基础上，具有反映蒙医中医临床诊疗活动、开展蒙医中医医疗质量监测等功能，如：
1.具有自动生成并显示二十四节气的功能；
2.提供本医院常用协定处方列表功能，包括协定处方药物组成、药物剂量等，并提示药品价格、库存情况等相关信息；
3.按照《中药处方格式及书写规范》要求，具有对所有类型医嘱的蒙药中药处方进行审核并提示的功能；
4.提供火针、熏蒸、针灸、手法推拿等蒙医中医诊疗技术的录入、处理与执行等功能；
5.具备蒙医中医病历质量管理与控制、蒙医中医医疗费用监控等功能。
三、中西医结合电子病历功能规范参照本通知执行
工作中有何意见和建议，请及时与自治区卫生厅蒙中医药管理局联系。
联 系 人：岳红娟
联系电话：0471-6944929
二〇一一年四月一日
