浙江省人力资源和社会保障厅办公室关于公布第一批浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险复合西药目录的通知-法搜-中国法律信息搜索网

浙江省人力资源和社会保障厅办公室关于公布第一批浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险复合西药目录的通知
（浙人社发〔2010〕291号）

各市、县（市、区）人事劳动社会保障局（劳动保障局）、嘉兴市社会保障事务局：

　　《第一批浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险复合西药目录》的复合西药品种和价格已经核实，现予以公布，并就有关问题通知如下：

　　一、复合西药目录表格内的“支付参考价”栏是指所有组成药对应的目录内药品招标销售价格之和。经核实的复合西药，其实际销售价不高于支付参考价、且符合《关于复合西药列入基本医疗保险支付范围有关问题的通知》和《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》有关规定的，纳入乙类药品支付范围。

　　二、各统筹地区要根据省厅公布的第一批浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险复合西药目录，及时确定复合西药的个人自理比例；医疗保险经办机构要及时更新医疗保险信息管理系统药品数据库，加强对复合西药的价格审核，确保合理、及时支付相关费用，保障参保人员的用药权益。定点医疗机构要自觉遵守复合西药的各项规定，加强药品及价格的内部管理，合理治疗、合理用药。

　　三、使用《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内西药部分编号为417号的“聚乙二醇干扰素α-2a〔α-2b〕”进口产品，个人自理20%。

　　四、本通知自文到之日起执行。

　　附件：
　　第一批浙江省基本医疗保险复合西药目录

序号	编码	分类	复合西药名称	剂型	备注	规格	支付参考价	生产厂家
1	x01010115008p	2	氨苄西林钠氯唑西林钠	注射剂		1g（0.5g：0.5g）	13.5	石药集团中诺药业（石家庄）有限公司
2	x01010115008q	2	氨苄西林钠氯唑西林钠	注射剂		0.5g（0.25g：0.25g）	7.9	石药集团中诺药业（石家庄）有限公司
3	x01010115008r	2	氨苄西林钠氯唑西林钠	注射剂		2g（1g：1g）	23	石药集团中诺药业（石家庄）有限公司
4	x08070305393p	2	阿仑膦酸钠维D3	片剂	限工伤保险或骨质疏松症，骨恶性肿瘤，恶性肿瘤骨转移。	70mg：2800IU *1片	76.1	杭州默沙东制药有限公司
5	x16080005872p	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	150mg/12.5mg*7片	39.5	赛诺菲安万特（杭州）制药有限公司
6	x16080005872q	2	厄贝沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	300mg/12.5mg*7片	67.2	赛诺菲安万特（杭州）制药有限公司
7	x16080005876p	2	缬沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	80mg/12.5mg*7片	49.3	Novartis Pharma Schweiz AG（瑞士诺华）
8	x16080005876q	2	缬沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	80mg/12.5mg*7片	25.6	浙江英格莱制药有限公司
9	x16080005876r	2	缬沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	80mg/12.5mg*14片	43.8	浙江英格莱制药有限公司
10	x16070005864p	2	贝那普利氢氯噻嗪	片剂		10mg/12.5mg*14片	50.8	北京诺华制药有限公司
11	x16080005874p	2	氯沙坦钾氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	50mg/12.5mg*7片	50.5	杭州默沙东制药有限公司
12	x16080005874p	2	氯沙坦钾氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	62.5mg（50mg/12.5mg）*7片	34.6	北京万生药业有限责任公司
13	x16080005874q	2	氯沙坦钾氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	50mg/12.5mg*7片	34.1	苏州东瑞制药制药有限公司
14	x16080005874r	2	氯沙坦钾氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	50mg/12.5mg*14片	66.5	苏州东瑞制药制药有限公司
15	x16080005874s	2	氯沙坦钾氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	50mg/12.5mg*28片	129.7	苏州东瑞制药制药有限公司
16	x16080005875p	2	替米沙坦氢氯噻嗪	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	80mg/12.5mg*7片	46.4	上海勃林格殷格翰药业有限公司
17	x16080005875q	2	替米沙坦氢氯噻嗪	胶囊剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	40mg/12.5mg*14粒	35	上海欣生源药业有限公司
18	x16080005875r	2	替米沙坦氢氯噻嗪	胶囊剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	40mg/12.5mg*7粒	18	上海欣生源药业有限公司
19	x17010305928p	2	复方盐酸阿米洛利	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	2.5mg＋氢氯噻嗪25mg*28片	14.7	苏州东瑞制药制药有限公司
20	x16080005876s	2	缬沙坦氨氯地平I	片剂	限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人，心力衰竭，急性心肌梗塞，急性缺血性脑梗塞，慢性肾病。	80mg/5mg*7片	68.2	Novartis Pharma Schweiz AG（瑞士诺华）
21	x16070005869p	2	培哚普利吲达帕胺	片剂		4mg/1.25mg*30片	148	施维雅（天津）制药有限公司
22	x16070005869q	2	培哚普利吲达帕胺	片剂		4mg/1.25mg*20片	100.2	施维雅（天津）制药有限公司
23	x16070005869r	2	培哚普利吲达帕胺	片剂		4mg/1.25mg*10片	51.4	施维雅（天津）制药有限公司
24	x16040005835p	2	氨氯地平阿托伐他汀钙	片剂		5mg/10mg*7片	70.8	辉瑞公司
25	x08050245382p	2	二甲双胍马来酸罗格列酮	片剂	限内分泌专科或专科医生，全科医生。	0.5g/2mg *14片	90.1	葛兰素史克（中国）投资有限公司
26	x16030005830p	2	复方单硝酸异山梨酯	缓释片		60mg＋阿司匹林75mg*10片	23.2	海南海力制药厂有限公司
27	x16030005830q	2	复方单硝酸异山梨酯	缓释片		60mg/75mg*10片	27.2	河南天方药业股份有限公司
28	x20020255098p	2	拉坦噻吗	滴眼液	限非限定支付的抗青光眼药物类滴眼剂无效或不能耐受	2.5ml/瓶，1ml含拉坦前列素50ug＋马来酸噻吗洛尔6.8mg	235.7	辉瑞公司
29	x03010305089p	2	氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片II	片剂	△	545mg8片/547mg4片	12.4	中美上海施贵宝制药有限公司
30	x03010305089q	2	氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片II	片剂	△	545mg4片/547mg2片	6.4	中美上海施贵宝制药有限公司
31	x03010305089r	2	氨酚伪麻美芬片II/氨麻苯美片	片剂	△	15片：日片10片＋夜片5片。	11.9	拜耳医药保健有限公司
32	x03010305034s	2	氨酚伪麻美芬片II/氨麻苯美片	片剂	△	12片：日片8片＋夜片4片	9.6	拜耳医药保健有限公司
33	x03010305034t	2	氨酚伪麻美芬片II/氨麻苯美片	片剂	△	24片：日片16片＋夜片8片	17.2	拜耳医药保健有限公司
34	x06010505289p	2	注射用脂溶性维生素（II）／注射用水溶性维生素组合包装	注射剂	限配合肠外营养用	2瓶注射用脂溶性维生素（II）和1瓶注射用水溶性维生素/盒	88	成都天台山制药有限公司