4加大医疗救助力度。在覆盖城乡所有低保对象、五保户参保的基础上，对其经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。逐步开展门诊救助，取消住院救助病种限制。探索开展重特大疾病救助办法。（市民政局负责）
（三）提高基本医保基金管理水平。
1大力推广就医“一卡通”等办法，方便参保人员就医和医疗费用结算。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合在全市范围内实现医疗费用即时结算（结报），患者只需支付自付的医疗费用。（市人社局、市卫生局分别负责）
2推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。选择两种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。（市人社局、市卫生局分别负责）
3积极做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系跨制度、跨地区转移接续工作，开展以异地安置退休人员为重点的就地就医、就地结算服务。（市人社局、市卫生局负责）
4鼓励有条件的地方提高基本医疗保险统筹层次。洪湖市、监利县科学论证、有序开展基本医疗保障经办管理资源整合。探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。（市人社局、市卫生局负责）
二、初步建立国家基本药物制度
（四）进一步推进国家基本药物制度实施。
1继续扩大基本药物制度实施范围，在不少于60%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施国家基本药物制度。国家基本药物目录药品和省级增补的非目录药品实行零差率销售。（市发改委负责）
2规范基本药物招标配送，落实基本药物以省为单位招品种规格、招数量、招价格、招厂家，逐步实现基本药物全省统一价，保障基本药物的质量和供应。（市卫生局负责）
3推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保临床首选和合理使用基本药物。（市卫生局负责）
4对基本药物进行全品种覆盖监督检查抽验；对外省流入我市的基本药物，实行全过程监控并检查抽验；对抽取的基本药物按照国家药品标准全项目检验；对我市基本药物生产企业全部实施新版药品生产质量管理规范（GMP），配送企业全部实施电子监管。（市药监局负责）
5落实国家基本药物医保报销政策，确保基本药物全部纳入医保报销范围，报销比例明显高于非基本药物。（市人社局、市卫生局负责）
