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（五）推进公立医院改革试点
1修订完善区域卫生规划。各级卫生行政部门按照区域卫生规划，研究制订医疗机构设置规划，合理调整公立医院布局和规模，对部分公立医院进行有计划地优化重组。
2改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制。公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则，以病人为中心。积极探索政事分开、管办分开的有效形式。完善医院法人治理结构，探索建立和完善法人治理结构的多种实现形式，界定所有者和管理者的责权，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。
深化人事制度改革，明确院长选拔任用和岗位管理规范，探索建立医院院长激励约束机制，完善医务人员职称评定制度，全面推行人员聘用、岗位管理、绩效工资制度。严格医院预算和收支管理，建立住院医师规范化培训制度。实行注册医师多点执业制度。
加强医院内涵建设，严格临床诊疗指南和技术操作规范，推行单病种限价管理制度。经过市级卫生行政部门确认的同级医院，实行临床检验结果互认制度。缩短平均住院日，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物行为，优先使用基本药物和适宜技术。
所有医疗卫生机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均由卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制，依法实行全行业管理。市、县（区）成立多专业学科的医疗质量控制中心，健全机构，完善标准，规范程序，强化评审评价，促进医疗质量持续改进，提高医疗服务质量水平。建立卫生行政部门日常巡查、明察暗访制度，不定期公示医疗服务质量安全情况，对重大医疗质量安全问题实行责任追究，并予以通报。建立医疗事故问责制度，对出现严重医疗事故、造成恶劣影响的，要追究院长和有关人员责任。加强医院运行、医疗器械、后勤保障、财务管理的监管工作，促进公立医院可持续发展。全面推行医院信息公开制度，接受社会监督。
3推进公立医院补偿机制改革。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。各级政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的突发公共事件医疗救援、紧急救治、援外、支农、支边等公共服务经费，对中医院、传染病医院、精神病医院、妇幼医院等在投入政策上予以倾斜。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。推进医药分开，逐步取消药品加成。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费纳入基本医疗保险报销范围。积极探索医药分开的多种有效途径。适当提高医疗技术服务价格，降低药品、医用耗材和大型设备检查价格。定期开展医疗服务成本测算，科学考评医疗服务效率。
公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。探索建立医疗服务定价由利益相关方参与协商的机制。
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