单位名称

现职调查监审人员数量

现职农本调查人员

数量

考　 核　 评　 分

常规

调查

直报

调查

专项

调查

预测

调查

小计

调查报告

加分

合计

主要工作成绩：

县级物价部门意见

年　 月　 日

市级物价部门意见

年　 月　 日

省级物价部门意见

年　 月　 日