（二）符合资格条件的医院由主管或辖区市（州）卫生局负责通知。
（三）各申报医院必须在规定时间段内完成申报文件和资料的报送工作，逾期不再受理。
五、联系人及方式
省卫生厅农卫处联系人：张云
省卫生厅新农合管理中心：应?h
联系电话（传真）：（0931）4818861
附件：1甘肃省省级新农合定点医疗机构申报提供相关资料
2甘肃省省级新农合定点医疗机构申报审批表
3甘肃省省级新农合定点医疗机构住院情况调查表
二OO九年十二月九日
附件1
甘肃省新农合定点医疗机构申报提供相关资料
（1）医疗机构书面申请报告（部队和企业医院还需提供主管部门、企业、医疗机构申请）；（2）《医疗机构执业许可证》（副本及复印件）；（3）医院等级评审批准文件；（4）主要部门、科室设置；（5）诊疗项目；（6）上一年度住院收支情况财务决算报表等文件。
附件2
甘肃省省级新农合定点医疗机构申报审批表
2009年 月 日
申报机构名称
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申报机构代码
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法定代表人或负责人
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床位 张
| 设备 台/件
| 人员 人
| 房屋 m2
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申报
材料
| （1）书面申请报告；（2）《医疗机构执业许可证》（副本及复印件）；（3）医院等级评审批准文件；（4）主要部门、科室设置；（5）诊疗项目；（6）上一年度住院收支情况财务决算报表等文件。
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申请 意见
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年 月 日（章）
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主管部门（医院）或厂矿企业意见
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年 月 日（章）
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辖区市州卫生局意见
| 年 月 日（章）
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考核
评审
结果
| 年 月 日（章）
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审批 意见
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年 月 日（章）
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