注：此表由组织现场检查验收的食品药品监督管理部门留存
附件2
塑形角膜接触镜经营企业现场核查情况评定表
被核查企业名称：
现场核查日期：
年
月
日
□首次 □再次 现场核查情况：
检查项目
| 1.1
| 1.2
| 1.3
| 1.4
| 1.5
| 1.6
| 1.7
| 1.8
| 1.9
| 1.10.
| 1.11
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符合 √
不符合 X
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检查项目
| 1.12
| 2.1
| 2.2
| 2.3
| 2.4
| 2.5
| 2.6
| 2.7
| 2.8
| 2.9
| 2.10
|
符合 √
不符合 X
|
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|
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|
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检查项目
| 2.11
| 2.12
| 2.13
| 2.14
| 2.15
| 2.16
| 2.17
| 2.18
| 2.19
| 3.1
| 3.2
|
符合 √
不符合 X
|
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|
|
|
|
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|
检查项目
| 3.3
| 3.4
| 3.5
| 3.6
| 3.7
| 3.8
| 3.9
| 3.10
| 3.11
| 3.12
| 3.13
|
符合 √
不符合 X
|
|
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|
|
|
|
|
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检查项目
| 3.14
| 3.15
| 3.16
| 3.17
| 3.18
| 3.19
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符合 √
不符合 X
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