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山东省煤炭工业局关于申报2010年山东省煤炭行业科学技术奖的通知


  六、主要完成单位情况表

单位名称

 

排  名

 

所属市地、厅局

 

联系人

 

联系电话

 

单位性质

 

传  真

 

通信地址

 

邮政编码

 

电子信箱

 

创造性贡献:

 

                         完成单位(盖章)

 

                         年 月 日



  七、主要完成人情况

姓  名

 

排 名

 

性别

 

民  族

 

出生年月

 

出生地

 

党  派

 

身份证号

 

外国人

国籍

 

何国华侨

 

工作单位

 

联系电话

 

通信地址

 

邮政编码

 

家庭住址

 

住宅电话

 

电子信箱

 

移动电话

 

行政职务

 

毕业学校

 

毕业时间

 

技术职称

 

文化程度

 

最高学位

 

专业、专长

 

参加本项目起止时间

自     至

曾获奖励情况:

 

创造性贡献:

 
 

本人签名:     

 

年  月  日



第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] 页 共[9]页
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