注：“*****”为学位授予单位代码

　　附件4：
　　成人本科毕业生学士学位申报表
　　学位授予单位：（盖章）　　　　　　　　　　　　　　　填表人：　　　　　　　　　　　　　 填表日期：

序号	准考证号	姓名	性别	出生日期	考生类别	学习形式	入学年月	毕业年月	毕业专业	学科 门类	备注

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