备注：1.本申请书用钢笔、签字笔填写或用打印机打印，填写须真实、清晰、完整。
2.“经济性质”栏系指“有限责任公司”、“股份有限公司”等。
3.“经营范围”栏：客运航线应写明航线起讫和沿途停靠港（站、点）；货运应填明申请经营的区域或航线以及船舶类型。
4.“船舶性质”填写“新建”、“购买”、“光租”等。
附件3
客运航线、停靠点核定申请书
申请人的基本情况
| 姓名或名称
|
| 公民身份号/
营业执照编号
|
|
法定代表人
|
| 经办人
|
| 联系电话
|
|
地 址
|
| 邮政编码
|
|
经济性质
|
| 注册资本
| 万元
|
经营许
可证号
|
| 发证日期
|
|
船舶营业
运输证号
|
| 发证日期
|
|
经营范围
|
|
船舶基本情况
| 船 名
|
| 曾 用 名
|
|
船舶类型
|
| 船 籍 港
|
|
船体材料
|
| 建造年月
|
|
载货吨/总吨
|
| 客位/车位
|
|
航线起止港
（站、点）
|
|
停靠港（站、点）
|
|
申请人承诺：
本申请人保证上述填表内容及提供的申请材料均真实有效。
申请人签名或盖章：
填表日期： 年 月 日
|
备注：
1.本申请书用钢笔、签字笔填写或用打印机打印，填写必须真实、清晰、完整。
2.“经济性质”栏系指“有限责任公司”、“股份有限公司”等。
