教育机构名称

（盖章）

办学许可证编号

地　　　址

邮　　编

负　责　人

联 系 电 话

机构举办者（单位）

法定代表人

联系电话

教学场所及教学仪器、设备情况

自有校园面积

（亩）

自有校舍建筑面积

㎡

地　　 址

租用校园面积

（亩）

租用校舍建筑面积

㎡

地　　　址

权属单位

学校固定资产

万元

教学仪器、设备

万元

标准教室

间

电　　脑

台

图　　书

册

语　　音

座

2006年培训人数

2007年培训人数

2008年培训人数

本 年 度 办 学 基 本 情 况

年办班数

个

年培训人数

人

现在校生数

人

其

中

开设专业

联合办学单位

培训人数

结业人数

经费收

支使用

情况

年教育经费投入

万元

年学费收入

万元

年学费支出

万元

年经费结余

万元

　　年度有无违反国家法律、法规和有关社会办学政策的行为，受到何种处罚，有无改进