2、《
中华人民共和国传染病防治法实施办法》（卫生部令2004年）
3、《
国家突发公共卫生事件应急预案》
4、《
国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》（卫办应急发88号2005）
5、《
消毒管理办法》2002版（卫生部令2002）
6、《消毒技术规范》卫生部 2002年
7、《血液透析器复用操作规范》（卫医发330号2005）
8、《
内镜清洗消毒技术操作规范》（卫医发2004版）
9、《
医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》（卫医发[2005]73号）
10、《医疗机构感染管理办法》（卫生部令第48号2006年）
11、《
医疗废物管理条例》（国务院令第380号2003年）
12、《医疗机构医疗废物管理办法》（卫生部2003年）
第五部分 慢性病防治工作
一、死因监测信息网络报告工作
（一）组织机构与制度
1．医疗机构应成立以院领导为组长的死因登记信息网络报告管理小组，明确死因报告责任管理部门，制定工作管理和考核制度，建立规范的《死亡医学证明书》的发放与保存、死亡个案资料收集、《死亡医学证明书》填写、报告、核对和查漏补报程序。
2．责任科室要有专职或兼职的死因网络报告人，每天上网报告死亡病例信息。
3.要定期对门诊和住院部医务人员进行业务培训，正确填写《死亡医学证明书》。
（二）基本要求
1．凡在医疗机构发生的死亡个案（包括到达医疗机构时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡）均应由具有执业医师资格的诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》（以下简称《死亡证》）。死亡原因不明者必须将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡证》第二联背面的调查记录栏内。
2．新生儿死亡，包括出生时具有心跳、哭声、呼吸、随意肌运动或脐带搏动中的任一项生命现象的新生儿死亡，应由诊治医生或接生员（助产士）填写《死亡证》；儿科、急诊室发现小于28天的新生儿死亡，均应填写《死亡证》。
3．要指定专人每天收集医疗机构内的《死亡证》，并进行第一级质量审核，对存在疑问的《死亡医学证明书》 及时进行核查，在14天内完成对卡片的审核和网络报告，网络填报时，需要将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码；留存死亡证第一联，并建立台帐登记。不具备网络报告条件的医疗机构，在14天内以最快的通讯方式（传真、邮寄）将填写完整的《死亡医学证明书》及副卡寄送属地县（区）级疾病预防控制机构。并于每月10日前将上月填写完整的《死亡证》第二联寄（送交）医疗机构辖区所在地的县（区）疾控机构，并做好交接记录。
4．发现不明原因肺炎死亡病例， 按照《
全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》进行报告。
二、肿瘤登记信息网络报告工作
（一）组织机构与制度
1．医疗机构成立以院领导为组长的肿瘤登记信息网络报告管理小组，明确肿瘤报告责任科室，制定工作管理制度，并列入本单位目标责任制的考核内容。
2．责任科室要有专职或兼职的肿瘤登记报告人，定期上网报告肿瘤病例信息。
3.要对有关肿瘤诊断、治疗和病案整理的相关人员进行业务培训，使之了解肿瘤登记的要求并能正确填写《广州市肿瘤报告卡》。
（二）基本要求
1．报告对象和病种。户籍在广州市（包括区和县级市）并被确诊为恶性肿瘤（包括各种白血病）以及中枢神经系统的良性肿瘤。
2．报告程序和时限。报告责任管理部门指定专人负责报告卡片的收集、登记、输入、寄送及卡片的质量审核，责任人将收到的报告卡首先剔除重复卡，逐张审核填写质量，不合格者返回重填，合格者逐张卡片登记入册。并定期到门诊、住院部、病案室以及病理、检验、放射、超声波、同位素等诊断科室核对，发现漏报的须及时补报。住院病人应在病人出院或死亡10天内完成《广州市肿瘤报告卡》的填写，合格卡片经审核后在20个工作日完成网络报告。
3．填写卡片时要求完整、清楚。姓名、性别、年龄、出生年月、职业、文化程度及常住户口地址这些基本项目不得有缺项。有病理检查的病例必须填写病理学类型。
三、其他重点慢病病例登记工作
要做好冠心病、脑卒中、高血压和糖尿病等新发现病人的登记和统计，建立台帐，必要时根据卫生行政部门的具体要求进行上报。
四、慢性病病人早发现与管理
（一）高血压病人早发现
1．35岁以上首诊病人测量血压
（1）建立35岁以上病人首诊测血压的工作制度、自查制度，并列入医疗机构目标责任制的考核内容。在诊室的醒目位置设有“35岁以上病人首诊测血压”标志，以提醒就诊者配合。
（2）门诊医务人员对就诊的35岁以上的门诊年度首诊病人必须进行血压测量，并将血压测量结果记录于门诊医生日志和就诊者病历首页上。
2．对符合以下1项及以上危险因素的就诊病人需测量血压：
（1）收缩压介于120－139mmHg之间和（或）舒张压介于80－89mmHg之间；
（2）超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）；
（3）高血压家族史（一、二级亲属）；
（4）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml， 且每周饮酒在4次以上）；
