内蒙古自治区卫生厅关于做好农村牧区孕产妇住院分娩补助信息管理工作的通知
（内卫妇字〔2009〕1047号）

各盟市卫生局：

　　按照卫生部《农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》（卫妇社发〔2009〕91号）的要求，现将农村牧区孕产妇住院分娩补助信息管理工作通知如下：

　　一、《内蒙古自治区农村牧区孕产妇住院分娩补助实施意见（试行）》（内卫发〔2009〕52号）中的附件3、4、5报表从即日起停止使用，改用本通知的报表（附件1、2、3）。

　　二、定点医疗卫生机构于月后5日内向县级卫生行政部门住院分娩管理办公室报送农村孕产妇住院分娩人数等情况（附件1）。

　　三、县级卫生行政部门住院分娩管理办公室要做好农村孕产妇住院分娩的基础信息统计、分析和管理工作。对辖区内孕产妇数（包括农业户籍孕产妇数、非农业户籍孕产妇数、孕产妇总数）、活产数、住院分娩人数、孕产妇死亡数，资金使用情况及节余情况等按季度逐级报盟市级卫生部门（附件2）、盟市级卫生部门审核汇总后报自治区卫生厅（附件3）。

　　附件：1.农村孕产妇住院分娩补助项目基本情况登记表
　　2.农村孕产妇住院分娩补助项目季度统计表（县级）
　　3.农村孕产妇住院分娩补助项目季度统计表（盟市级）


　　附件1：
　　农村孕产妇住院分娩补助项目基本情况登记表

　　医疗卫生机构名称/其他（盖章）： 　　　年　　月（　　　月　　日--　　　月　　日
　　单位：元、人

序号

产妇姓名

住院号

身份证号码

合疗卡号

分娩时间

分娩方式

住院总费用

住院分娩补助金额

合疗报销金额

个人自付金额

报销时间

经办人签字

院审核意见

审核人签字

第 [1] [2] [3] 页 共[4]页