本企业标准

国家标准

地方标准（包括本地和外地）

国际和国外标准

标准名称（包括标准号）

原料要求

食品添加剂品种和使用量

生产工艺要求

终产品要求

其他内容

本备案单位保证所备案的企业标准符合以下基本要求：（确认后在各项前的□内打“√”）

□ 1.以本企业标准为依据生产的食品符合食品安全法及相关法规要求。

□ 2.所提交的备案标准内容符合食品安全法及相关法规规定的要求。

□ 3.食品原料符合相关质量安全要求，未使用非食品原料，未添加食品添加剂以外的化学物质和其他可能危害人体健康的物质。

□ 4.未使用未经卫生部批准的新的食品原料和食品添加剂。食品添加剂的使用量、使用范围符合相应国家标准的规定。

□ 5.生产工艺安全可靠，不会对食品产品造成危害人体健康的污染。

□ 6.用于食品的包装材料和容器、工具和设备、洗涤剂和消毒剂符合相应国家标准的规定。

□ 7.如为专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品，其营养成分符合相应食品安全国家标准的规定。

是否同意向社会公开备案的标准文本：（在选项前的□内打“√”）

□ 同意向社会公开备案的标准文本；

□ 不同意向社会公开备案的标准文本，原因：　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ；

□ 同意提供可向社会公开的标准文本。

其他需要说明的问题：

备案单位（盖章）

市卫生局审核意见：

标准备案号： 50（××××）S──（××××） 　　　　（盖章）

审核人员签名：　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日