序号

机构名称

登记证编号

托养服务服务人数

金额

寄宿型

日托型

寄宿型

日托型

总数

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

合计

市残联审核意见

注：本表一式四份：区残联、区财政局、市残联、市财政局各一份。