广东省劳动和社会保障厅关于印发《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围(试行)》的通知
(粤劳社函〔2009〕1633号)
各地级以上市、县(市、区)劳动和社会保障局(人力资源和社会保障局、社会保障局):
根据《关于印发广东省城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法的通知》(粤劳社〔2000〕303号)和《关于开展城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹的指导意见》(粤劳社发〔2008〕18号)精神,在《国家基本药物目录》和《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录(2004年版)》的基础上,结合我省普通门诊常见病诊疗用药的实际,经专家遴选,制定了《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围(试行)》(以下简称《用药范围》)。现印发给你们,请认真贯彻执行,并就有关问题通知如下:
一、制定实施全省统一的《用药范围》是加强基本医疗保险普通门诊统筹用药管理,保证医疗保险门诊异地就医用药需求,维护参保人员合法权益的有效措施。各有关部门、医药定点协议单位要认真做好《用药范围》的贯彻实施工作,严格基本医疗保险的用药管理。
二、《用药范围》适用于各级医疗机构基本医疗保险普通门诊统筹用药。各地要制定相应的基本医疗保险普通门诊用药审核支付办法。非《用药范围》内药品不得列入基本医疗保险普通门诊统筹基金支付范围。
三、基本医疗保险普通门诊统筹基金支付范围之外的用药,包括基本医疗保险的住院、门诊特定病种和城镇职工基本医疗保险个人帐户的用药,仍按广东省劳动和社会保障厅《关于印发〈广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录〉(2004版)的通知》(粤劳社〔2005〕72号)的规定执行。
四、《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2004版)中解毒药、生物制品的甲类药品,在门诊急诊使用时,属于基本医疗保险普通门诊统筹基金支付范围。
五、经省食品药品监督管理部门批准的治疗性医院制剂,各统筹地区可根据临床需要,纳入基本医疗保险普通门诊统筹用药范围,其制剂仅限于本院使用。
六、本《用药范围》由省劳动保障厅制定,暂定试行一年。部分地区在省的《用药范围》出台前已经制定了医疗保险普通门诊报销目录的,应尽快做好衔接过渡工作,加强与有关部门的协调配合,确保《用药范围》顺利实施。各市劳动保障行政部门要加强对《用药范围》贯彻实施的指导和监督检查,实施中遇到问题,请及时向我厅反映,我厅将根据各地实施中反映的问题适时进行调整和完善。
附件:1. 广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围(试行)
2.《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围(试行)》使用说明
3.广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围儿童用药
二〇〇九年九月二十二日
附件1:
广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围(试行)
一、西药部分
分类
| 编号
| 中文名称
| 英文名称
| 剂型
| 备注
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1抗微生物药物
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| 1.1抗生素类
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| 1
| 青霉素
| Benzylpenicillin
| 注射剂
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| 2
| 苯唑西林
| Oxacillin
| 注射剂
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| 3
| 氨苄西林
| Ampicillin
| 注射剂
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| 4
| 哌拉西林
| Piperacillin
| 注射剂
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| 5
| 阿莫西林
| Amoxicillin
| 口服常释剂型
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| 6
| 阿莫西林克拉维酸钾
| Amoxicillin and
Clavulanate Potassium
| 口服常释剂型
颗粒剂
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| 7
| 阿莫西林双氯西林
| Amoxycilin and Dicloxacilin
| 口服常释剂型
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| 8
| 青霉素V
| Phenoxymethylpenicillin
| 口服常释剂型
颗粒剂
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| 9
| 氯唑西林
| Cloxacillin
| 注射剂
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| 10
| 苄星青霉素
| Benzathine Benzylpenicillin
| 注射剂
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| 11
| 普鲁卡因青霉素
| Procaine Benzylpenicillin
| 注射剂
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| 12
| 美洛西林
| Mezlocillin
| 注射剂
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| 13
| 头孢唑林
| Cefazolin
| 注射剂
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| 14
| 头孢氨苄
| Cefalexin
| 口服常释剂型
颗粒剂
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| 15
| 头孢呋辛(酯)
| Cefuroxime
| 口服常释剂型
注射剂
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| 16
| 头孢曲松
| Ceftriaxone
| 注射剂
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| 17
| 头孢拉定
| Cefradine
| 口服常释剂型
注射剂
干混悬剂
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| 18
| 头孢羟氨苄
| Cefadroxil
| 口服常释剂型
颗粒剂
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| 19
| 头孢硫脒
| Cephathiamidine
| 注射剂
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| 20
| 头孢丙烯
| Cefprozil
| 口服常释剂型
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| 21
| 头孢克洛
| Cefaclor
| 口服常释剂型
颗粒剂
缓释控释剂型
干混悬剂
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| 22
| 复方头孢克洛
| Compound Cefaclor
| 口服常释剂型
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| 23
| 头孢西丁
| Cefoxitin
| 注射剂
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| 24
| 头孢地尼
| Cefdinir
| 口服常释剂型
颗粒剂
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| 25
| 头孢克肟
| Cefixime
| 口服常释剂型
颗粒剂
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| 26
| 头孢他美酯
| Cefetamet Pivoxil
| 口服常释剂型
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| 27
| 头孢泊肟酯
| Cefpodoxime Proxetil
| 口服常释剂型
干混悬剂
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| 28
| 头孢噻肟
| Cefotaxime
| 注射剂
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| 29
| 头孢噻肟钠舒巴坦
| Cefoxime Sodium and Sulbactam
| 注射剂
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| 30
| 阿米卡星
| Amikacin
| 注射剂
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| 31
| 庆大霉素
| Gentamicin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 32
| 妥布霉素
| Tobramycin
| 注射剂
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| 33
| 依替米星
| Etimicin
| 注射剂
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| 34
| 氯霉素
| Chloramphenicol
| 口服常释剂型
注射剂
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| 35
| 多西环素
| Doxycycline
| 口服常释剂型
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| 36
| 四环素
| Tetracycline
| 口服常释剂型
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| 37
| 土霉素
| Oxytetracycline
| 口服常释剂型
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| 38
| 米诺环素
| Minocycline
| 口服常释剂型
颗粒剂
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| 39
| 红霉素
| Erythromycin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 40
| 阿奇霉素
| Azithromycin
| 口服常释剂型
颗粒剂
干混悬剂
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| 41
| 琥乙红霉素
| Erythromycin Ethylsuccinate
| 口服常释剂型
颗粒剂
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| 42
| 罗红霉素
| Roxithromycin
| 口服常释剂型
缓释控释剂型
颗粒剂
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| 43
| 乙酰螺旋霉素
| Acetylspiramycin
| 口服常释剂型
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| 44
| 克拉霉素
| Clarithromycin
| 口服常释剂型
缓释控释剂型
干混悬剂
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| 45
| 交沙霉素
| Josamycin
| 口服常释剂型
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| 46
| 克林霉素
| Clindamycin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 47
| 克林霉素棕榈酸(酯)
| Clindamycin Palmitate
| 干混悬剂
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| 48
| 磷霉素
| Fosfomycin
| 注射剂
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| 49
| 林可霉素
| Lincomycin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 1.2合成抗菌药
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| 50
| 复方磺胺甲噁唑
| Compound Sulfamethoxazole
| 口服常释剂型
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| 51
| 磺胺嘧啶
| Sulfadiazine
| 口服常释剂型
注射剂
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| 52
| 诺氟沙星
| Norfloxacin
| 口服常释剂型
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| 53
| 环丙沙星
| Ciprofloxacin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 54
| 左氧氟沙星(氯化钠注射剂)
| Levofloxacin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 55
| 吡哌酸
| Pipemidic Acid
| 口服常释剂型
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| 56
| 氧氟沙星
| Ofloxacin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 57
| 氟罗沙星
| Fleroxacin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 58
| 加替沙星
| Gatifloxacin
| 口服常释剂型
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| 59
| 洛美沙星
| Lomefloxacin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 60
| 莫西沙星
| Moxifloxac
| 口服常释剂型
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| 61
| 甲硝唑
| Metronidazole
| 口服常释剂型
注射剂
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| 62
| 奥硝唑
| Ornidazole
| 口服常释剂型
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| 63
| 替硝唑
| Tinidazole
| 口服常释剂型
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| 64
| 呋喃妥因
| Nitrofurantoin
| 口服常释剂型
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| 65
| 呋喃唑酮
| Nifurazolidone
| 口服常释剂型
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| 1.3抗分枝杆菌药
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| 66
| 异烟肼
| Isoniazid
| 口服常释剂型
注射剂
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| 67
| 利福平
| Rifampicin
| 口服常释剂型
注射剂
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| 68
| 吡嗪酰胺
| Pyrazinamide
| 口服常释剂型
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| 69
| 乙胺丁醇
| Ethambutol
| 口服常释剂型
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| 70
| 链霉素
| Streptomycin
| 注射剂
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| 71
| 对氨基水杨酸钠
| Sodium Aminosalicylate
| 口服常释剂型
注射剂
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| 72
| 异烟肼/利福平
| Isoniazid and Rifampicin
| 口服常释剂型
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| 73
| 异烟肼/利福平/吡嗪酰胺
| Isoniazid,Rifampicin
and Pyrazinamide
| 口服常释剂型
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| 74
| 氨苯砜
| Dapsone
| 口服常释剂型
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| 75
| 醋氨苯砜
| Acedapsone
| 注射剂
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| 1.4抗真菌药
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| 76
| 氟康唑
| Fluconazole
| 口服常释剂型
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| 77
| 制霉素
| Nysfungin
| 口服常释剂型
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| 78
| 克霉唑
| Clotrimazole
| 口服常释剂型
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| 79
| 咪康唑
| Miconazole
| 口服常释剂型
注射剂
外用液体剂
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| 80
| 酮康唑
| Ketoconazole
| 口服常释剂型
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| 81
| 伊曲康唑
| Itraconazole
| 口服液体剂
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| 1.5抗病毒药
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| 82
| 阿昔洛韦
| Aciclovir
| 口服常释剂型
注射剂
颗粒剂
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| 83
| 利巴韦林
| Ribavirin
| 口服常释剂型
颗粒剂
含片
注射剂
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| 84
| 抗艾滋病用药
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| 注释1
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| 85
| 阿糖腺苷
| Vidarabine
| 注射剂
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| 86
| 泛昔洛韦
| Famciclovir
| 口服常释剂型
注射剂
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| 1.6其他
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| 87
| 小檗碱(黄连素)
| Berberine
| 口服常释剂型
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| 88
| 乌洛托品
| Methenamine
| 口服常释剂型
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| 89
| 法罗培南
| Faropenem
| 口服常释剂型
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| 90
| 大蒜素
| Garlicin
| 口服常释剂型
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|
2抗寄生虫病药
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| 91
| 吡喹酮
| Praziquantel
| 口服常释剂型
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| 92
| 硫氯酚
| Bithionol
| 口服常释剂型
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| 93
| 乙胺嗪
| Diethylcarbamazine
| 口服常释剂型
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| 94
| 氯喹
| Chloroquine
| 口服常释剂型
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