四、抵押物担保范围（打√）
┌─────┬───┬─────┬──────┬──────┬────────┐
│主债权 │ 利息 │ 违约金 │损害赔偿金 │实现抵押权的│合同中其他约定 │
│ │ │ │ │ 费 用 │ │
├─────┼───┼─────┼──────┼──────┼────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└─────┴───┴─────┴──────┴──────┴────────┘
五、被担保的主债权种类、数额：
┌──────────────────┬──────────────────┐
│ 种 类 │ 数 额 │
├──────────────────┼──────────────────┤
│ │ │
└──────────────────┴──────────────────┘
六、债务人履行债务的期限：
┌────┬───────────────────────────────┐
│ 期限 │自 年 月 日起至 年 月 日止 │
└────┴───────────────────────────────┘
七、附申请登记的文件、证件：（打√）
┌─────┬──────────────────────────────┐
│ │主债务合同壹份 │
├─────┼──────────────────────────────┤
│ │抵押合同壹份 │
├─────┼──────────────────────────────┤
│ │抵押物所有权或使用权证明文件 │
├─────┼──────────────────────────────┤
│ │抵押物存放状况资料 │
├─────┼──────────────────────────────┤
│ │营业执照副本 │
├─────┼──────────────────────────────┤
│ │代理人身份及权限证明 │
└─────┴──────────────────────────────┘
