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卫生部办公厅关于印发《全国血吸虫病监测方案》(试行)和《全国疟疾监测方案》(试行)的通知

  备注: 阳性者需填查见何种疟原虫(Pv、Pf)和哪几期疟原虫(R、G、S、T)

  附表4:
全国疟疾监测点IFA检测结果登记表

  监测点编号: □□ □□ □□ □□ 监测点地址: 省 市 县(市、区) 乡(镇) 小学

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┃序号│户主姓名 │ 学生姓名  │ 性别  │年龄 │     住   址     │IF A滴度结果┃
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┃  │     │      │    │   │              │      ┃
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┃  │     │      │    │   │              │      ┃
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┃  │     │      │    │   │              │      ┃
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┃  │     │      │    │   │              │      ┃
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┃  │     │      │    │   │              │      ┃
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  检验者:                        检验日期:    年  月  日

  附表5:
全国疟疾监测点居民防蚊设施状况调查登记表

  监测点编号: □□ □□ □□ □□监测点地址:   省   市   县(市、区)  乡(镇)

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┃序号│户主姓名 │家庭人口数│有无纱│有蚊帐数│ 蚊帐 │使用蚊帐│是否使用│是否使用│预防服药┃
┃  │     │     │门纱窗│    │处理数│人数  │蚊香  │杀虫用品│ 人数 ┃
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┃  │     │     │   │    │   │    │    │    │    ┃
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┃  │     │     │   │    │   │    │    │    │    ┃
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┃  │     │     │   │    │   │    │    │    │    ┃
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┃  │     │     │   │    │   │    │    │    │    ┃
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  注:①此表用于调查防蚊设施及疟防措施状况;
    ②调查的行政村在监测点内按卫生状况好、中、差各选一个;
    ③有无纱门纱窗、是否使用家用杀虫或驱避药物、是否使用蚊香是填“+”,否填“-”。

  调查人:                          调查时间:   年   月  日

  附表6:
全国疟疾监测点夜间(室外)人饵诱捕蚊登记表

  监测点编号: □□ □□ □□ □□  监测点地址:    省    市    县(市、区)乡(镇)

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┃  日期  │ 捕蚊地点 │ 捕蚊时间 │ 人饵数 │ 捕获 │    其中捕获各种按蚊数        ┃
┃ (年月日)│ (村名) │     │    │ 蚊数 │                    ┃
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┃      │      │     │    │    │嗜人按蚊│大劣按蚊│中华按蚊│ 微小按蚊 ┃
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┃      │      │     │    │    │    │    │    │     ┃
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┃      │      │     │    │    │    │    │    │     ┃
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┃      │      │     │    │    │    │    │    │     ┃
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┃      │      │     │    │    │    │    │    │     ┃
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  调查者:                             调查日期:    年  月  日

  附表7:
全国疟疾监测点清晨蚊帐内按蚊调查登记表

  监测点编号: □□ □□ □□ □□ 监测点地址:  省   市   县(市、区)  乡(镇)

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┃ 编号 │ 户主姓名 │ 使用蚊帐数 │   帐内人数   │ 捕获按蚊数 │   捕蚊日期   ┃
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┃    │     │      │         │       │         ┃
┠────┼─────┼──────┼─────────┼───────┼─────────┨
┃    │     │      │         │       │         ┃
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┃    │     │      │         │       │         ┃
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┃ 合计 │     │      │         │       │         ┃
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  注:本表用于清晨蚊帐内按蚊调查,每半月做1次。
  调查人签名:

  附表8:
常用抗疟药抗性监测结果统计表

  监测点编号: □□ □□ □□ □□  监测点地址:    省    市    县(市、区)乡(镇)

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┃ 监测时间 │ 药物名 │         体内法            │       体外法       ┃
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┃     │     │检测人数│敏感人数│RⅠ人数 │RⅡ人数 │RⅢ人数 │检测人数│ 敏感人数 │ 抗性人数 ┃
┃     │     │    │    │    │    │    │    │     │     ┃
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┃     │     │    │    │    │    │    │    │     │     ┃
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┃     │     │    │    │    │    │    │    │     │     ┃
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┃     │     │    │    │    │    │    │    │     │     ┃
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┃     │     │    │    │    │    │    │    │     │     ┃
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