17.提供24小时急诊服务的二级临床学科。
18.急诊应用中医诊疗技术项目数量。
19.急危重症抢救成功率。
20.急重症中医治疗率。
21.急危重症中西医结合治疗率。
22.急救物品完好率。
23.普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例。
24.院内急会诊到位时间。
25.急诊留观时间。
(三)病案管理指标。
1.住院病案提取正确率。
2.病案借阅归还率。
3.住院病案及时归档率。
(四)护理指标。
1.护理人员中具备大专及以上学历者占护理人员总数的比例。
2.西医院校毕业的护理人员系统学习中医的比例。
3.护理继续教育合格率。
4.每床护士人数。
5.基础护理合格率。
6.危重患者护理合格率。
7.医疗器械消毒灭菌合格率。
8.护理技术操作考核合格率。
9.年压疮发生率。
(五)医技科室指标。
1.大型X光机检查阳性率。
2.CT检查阳性率。
3.MRI检查阳性率。
4.辅助检查自预约到出具检查结果时间。
5.检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间。
6.术中冰冻病理自送检到出具结果时间。
7.成份输血率。
8.全血和成份输血适应证合格率。
9.临床检验室内质控、室间质评项目及结果。
(六)药剂管理指标。
1.麻醉处方合格率。
2.门诊处方(西药、中成药、汤药)合格率。
3.急诊中药调剂煎煮时间。
4.门诊中药饮片处方数占门诊量的比例。
5.中药饮片调剂质量。
七、三级中医医院指标参考值(二级中医医院指标参考值由各地自行制定)
(一)一般指标。
1.卫生技术人员占总人数≥70%。
2.中医类医师占医师的比例≥70%。
3.中药专业技术人员占药剂人员总数≥70%。
4.重点中医专科≥3个。
5.中医专病门诊≥30个。
6.开展中医诊疗技术项目数≥22项。
7.医院感染率≤10%。
8.医院感染漏报率≤20%。
9.物品消毒合格率,100%。
10.法定传染病报告率,100%。
11.重大医疗过失行为和医疗事故报告率,100%。
12.挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间≤10分钟,中药饮片调剂等候时间≤20分钟。
13.临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率,100%。
14.完成政府指令性任务比例,100%。
15.病人对医院的满意度≥85%。
16.职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80%。
17.患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90%。
18.患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90%。
19.患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度≥90%。
20.患者、医务人员对医院后勤服务满意度≥90%。
21.社会对医疗服务满意度≥90%。
(二)临床科室质量管理指标。
1.入、出院诊断符合率≥90%。
2.平均住院日≤21天。
3.择期手术患者术前平均住院日≤3天。
4.病床使用率≥90%。
5.病床周转次数≥17次/年。
6.药品收入占总收入比例≤55%。
7.手术前后诊断符合率≥95%。
8.无菌手术切口甲级愈合率≥97%。
9.无菌手术切口感染率≤0.5%。
10.麻醉死亡率≤0.02%。
11.临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%。
12.甲级病历率≥90%。
13.辨证论治优良率≥90%。
14.中成药辨证使用率≥90%。
15.中医治疗率(各省根据本地情况及不同科室自行制定)。
16.中西医结合治疗率(各省根据本地情况及不同科室自行制定)。
17.提供24小时急诊服务的二级临床学科≥4个。
18.急诊应用中医诊疗技术≥3项。
19.急危重症抢救成功率≥80%。
20.急重症中医治疗率(各省根据本地情况及不同科室自行制定)。
21.急危重症中西医结合治疗率≥30%。
22.急救物品完好率100%。
23.普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60%。
24.院内急会诊到位时间≤10分钟。