注：申请人请在“首次注册□/延续注册□”对应的“□”内画“∨”确认所申请的事项。
本表一式3份，注册管理机构、注册登记机构和本人现执业单位各1份。
附表2：
注册设备监理师变更注册申请表
变更注册地： 省（自治区、直辖市） 申请变更时间： 年 月 日
┏━━━━━┯━━━━━┯━━━┯━━━━┯━━━━┯━━━┯━━━━━━┓
┃ 姓 名 │ │ 性别│ │出生年月│ │ ┃
┠─────┴─────┼───┴────┴────┴───┼──────┨
┃执业资格证书编号 │ │ ┃
┠───────────┼─────────────────┼──────┨
┃ 原注册证编号 │ │ ┃
┠───────────┼─────────────────┼──────┨
┃ 原执业单位名称 │ │ ┃
┠───────────┼────────┬────────┼──────┨
┃ 现执业单位名称 │ │本人常用联系电话│ ┃
┠───────────┼────────┴────────┼──┬───┨
┃ 现执业单位地址 │ │邮编│ ┃
┠───────────┼─────────────────┴──┴───┨
┃ 变更注册原因 │ ┃
┠───┬───────┴────────┬───────────────┨
┃ │ 现执业单位意见 │ 注册管理机构意见 ┃
┠───┴────────────────┼───────────────┨
┃经确认，该申请人与原单位解除了聘任关系，│ ┃
┃现被我单位正式聘用在注册设备监理师岗位。│ ┃
┃同意申请变更注册。 │ ┃
┃（公章） │ ┃
┃负责人： 年 月 日 │（公章） ┃
┃ │负责人： 年 月 日 ┃
┠───┬────────────────┴───────────────┨
┃ 备注 │注册有效期： 年 月 日至 年 月 日（以原注册管理机构核准的注┃
┃ │册有效期为准）； ┃
┃ │ 注册证编号： ┃
┗━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
