二、专科（专病）基本情况情况（续）
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┃ 开展的主要特色疗法│ 种│（注：请简要说明各特色疗法的名称、主要适应症、效果以及就诊人次┃
┃ │ │占专科（专病）就诊人次的比例等，作为该申报书的附件二） ┃
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┃形成的专科（专病）自制│ 种│（注：请简要说明各制剂品种的名称、主要适应症、效果等，并连同制┃
┃ 制剂品种 │ │剂批文的复印件一起作为该申报书的附件三） ┃
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┃与专科（│ 设 备 名 称│ 价格 │ 购买 │ 产地 │ 型号 │ 月均使用人次（份） ┃
┃专病）有│ │（万元）│ 日期 │ │ │ ┃
┃关的设备│ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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三、专科（专病）学术梯队、继续教育及科研情况
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┃学科带│ 姓 名 │ │性别│ │年龄│ │学历、学位│ ┃
┃头人 │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ 硕士生导师 │是□，否□ │职称│ │专业类别 │ ┃
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┃ │ 在相关专业委员会任职情况 │ ┃
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┃ │在相关专业期刊编委会任职情况│ ┃
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┃ 其 │ 姓 名 │ 性 别 │年 龄│学历、学位│ 职 称 │专业类别┃
┃ 他 │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 人 │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 员 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃继续教│ ┃
┃育情况│ ┃
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┃科研情│填写2002－2004年三年期间作为牵头或主要完成单位所承担的市（地）级以┃
┃况 │上课题、作为牵头或主要完成单位所取得的市（地）级以上成果、本专科（┃
┃ │专病）的人员作为主要作者（包括第一、第二、第三位作者）在市（地）级┃
┃ │以上医学类核心期刊所发表的论文，作为该申报书的附件四 ┃
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