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卫生部关于启用新的传染病报告卡的通知

卫生部关于启用新的传染病报告卡的通知
(卫疾控发[2004]452号)


各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:
  为加强传染病信息报告管理,规范报告内容,提高报告质量,有效控制传染病的暴发流行,依据新修订的《中华人民共和国传染病防治法》,我部组织对《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称传染病报告卡)进行了修订,并决定自2005年1月1日起,全国统一按修订后的传染病报告卡规定的格式和内容通过网络报告传染病疫情。不具备网络直报条件的疫情报告责任单位和责任人,启用新修订传染病报告卡的时间不得迟于2005年4月1日。县级疾病预防控制机构在接到修订前的传染病报告卡时,应按修订后的传染病报告卡要求进行调整和网络报告。
  印刷传染病报告卡时,统一用A4纸,正面为传染病报告卡,副面为填卡说明。填写传染病报告卡时,要求使用钢笔或圆珠笔,内容完整、准确,字迹清楚,填报人签名。
  各级卫生行政部门要认真组织做好疫情报告责任单位和责任人的培训工作,使其能够理解和掌握填报要求,及时准确报告传染病疫情信息。各级疾病预防控制机构要做好技术指导,并自2005年1月1日起,按新的传染病分类和报告要求进行疫情统计分析;同时要及时对修订后的传染病报告卡使用情况进行评价分析,并及时将意见反馈给中国疾病预防控制中心。
  附件:中华人民共和国传染病报告卡

                         二00四年十二月十五日

  附件
  中华人民共和国传染病报告卡

  卡片编号:______________     报卡类别:1.初次报告  2.订正报告

┌───────────────────────────────────────────────────┐
│患者姓名*:_____________________________(患儿家长姓名:_______________________)            │
│身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□性别*:□男□女                     │
│出生日期*:________年______月_____日(如出生日期不详,实足年龄:____________年龄单位:□岁□月□天)  │
│工作单位:_____________________联系电话:___________________________                 │
│病人属于*:□本县区 □本市其他县区 □本省其它地市 □外省 □港澳台 □外籍             │
│现住址(详填)*:____________省________市________县(区)_______乡(镇、街道)_________村___________(门牌号)│
│患者职业*:                                              │
│□幼托儿童、□散居儿童、□学生(大中小学)、□教师、□保育员及保姆、□餐饮食品业、□商业服务、□医务人 │
│员、□工人、□民工、□农民、□牧民、□渔(船)民、□干部职员、□高退人员、□家务及待业、□其他(  )、 │
│□不详                                                │
│病例分类*:(1)□疑似病例、□临床诊断病例、□实验室确诊病例、□病原携带者               │
│      (2)□急性、□慢性(乙型肝炎、血吸虫病填写)                         │
│发病日期*:____________年________月_______日(病原携带者填初检日期或就诊时间)             │
│诊断日期*:____________年________月_______日                             │
│死亡日期:_____________年________月_______日                             │
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│甲类传染病*:                                             │
│□鼠疫、□霍乱                                            │
├───────────────────────────────────────────────────┤
│乙类传染病*:                                             │
│□传染性非典型肺炎、□艾滋病、病毒性肝炎(□甲型、□乙型、□丙型、□戍型、□未分型)、□脊髓灰质炎、□ │
│人感染高致病性禽流感、□麻疹、□流行性出血热、□狂犬病、□流行性乙型脑炎、□登革热、炭疽(□肺炭疽、□ │
│皮肤炭疽、□未分型)、痢疾(□细菌性、□阿米巴性)、肺结核(□涂阳、□仅培阳、□菌阴、□未痰检)、伤寒   │
│(□伤寒、□副伤寒)、□流行性脑脊髓膜炎、□百日咳、□白喉、□新生儿破伤风、□猩红热、□布鲁氏菌病、□淋│
│病、梅毒(□I期、□Ⅱ期、□Ⅲ期、□胎传、□隐性)、□钩端螺旋体病、□血吸虫病、疟疾(□间日疟、□恶性  │
│疟、□未分型)                                             │
├───────────────────────────────────────────────────┤
│丙类传染病*:                                             │
│□流行性感冒、□流行性腮腺炎、□风疹、□急性出血性结膜炎、□麻风病、□流行性和地方性斑疹伤寒、□黑热 │
│病、□包虫病、□丝虫病,□除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。       │
├───────────────────────────────────────────────────┤
│其他法定管理以及重点监测传染病:                                   │
│                                                   │
│                                                   │
├───────────────────────────────────────────────────┤
│订正病名:_____________________________退卡原因:______________________________            │
│报告单位:_____________________________联系电话:______________________________            │
│报告医生:_____________________________填卡日期*:__________年_______月_______日           │
│                                                   │
├───────────────────────────────────────────────────┤
│备注:                                                │
│                                                   │
│                                                   │
└───────────────────────────────────────────────────┘


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