附件3： 出境加工用水产养殖场备案考核记录表
养殖场名称：
场 址：
养殖品种：
审核日期： 年 月 日
××出入境检验检疫局印制
国家质量监督检验检疫总局监制
一、审核记录
┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━┯━━━━┓
┃ 审核项目 │ 符合 不符合│客观描述┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃1、养殖场基本情况 │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（1）养殖场面积 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（2）水泥池数（口）/面积（亩） │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（3）土池数量（口）/面积（亩） │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（4）投苗量（尾），估算成品量（吨） │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（5）上年产量（吨） │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（6）上年供应出口量（吨） │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃2、生产管理及制度 │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（1）具有完善的生产养殖制度（包括投苗、饲喂、用 │□ □ │ ┃
┃药、捕捞制度及执行记录） │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（2）有专职或兼职水产养殖技术员负责疾病防治工作 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（3）质量监督员对养殖场监管情况 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（4）有完善的养殖水产品疫病、寄生虫的防治管理制 │□ □ │ ┃
┃度 │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（5）用药情况 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（6）用料情况 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（7）有毒有害物质的防护措施 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃3、场区的环境卫生及水质状况 │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（1）场区周围环境卫生良好，无污染源 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（2）有规范的养殖池编号 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（3）具有进、排水设施，进、排水渠道分设 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（4）水源充足，水质良好，水面无油膜或浮膜 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（5）有无害化处理场所 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃4、养殖管理情况 │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（1）养殖密度适当 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（2）无疫病迹象，未发现特定病原体和有毒有害物质 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（3）投喂饲料来源于检验检疫机构备案的饮料生产企 │□ □ │ ┃
┃业 │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（4）设有专用的饲料房并做到防水、防鼠、整洁卫生 │□ □ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（5）设有专用的药房，做到上锁并有专人管理，有药 │□ □ │ ┃
┃物架，药品分类标识清楚，禁、限用药上墙公示 │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（6）不使用和存放国家及输入国或地区禁止使用和不 │□ □ │ ┃
┃规范的药品、消毒剂、激素及其他饲料添加剂 │ │ ┃
┠────────────────────────┼──────┼────┨
┃（7）记录管理：按规定要求如实记录，记录保存两年 │□ □ │ ┃
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━┛
