二、中药饮片管理
中药饮片的管理严格执行《
医院中药饮片管理规范》，中药采购制度、进货渠道要符合相关规定。建立有健全的中药饮片验收制度并认真落实。建立有中药饮片储存管理规范，拥有保证质量的管理制度和设施条件。建立有中药饮片调剂制度（包括散装中药饮片和小包装中药饮片），严格处方审核，调剂复核率100%，每剂重量误差应在±5%以内。按要求使用小包装中药饮片。并且小包装中药饮片的色标和规格符合相关要求。
三、中药煎药室管理
中药房需设立中药煎药室，为患者提供代煎药物的服务，煎药室的管理要严格执行《医疗机构
中药煎药室管理规范》。根据各单位的实际情况，建立中药煎药室工作制度，对煎药机等相关设备，建立并执行标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作。药剂科负责人要定期（每季度至少一次）对煎药工作质量进行评估、检查，征求医护人员和住院病人意见，并建立质量控制、监测档案。煎药室要布局合理，煎药室工作区和生活区应当分开，工作区内应当设有储藏（药）、准备、煎煮、清洗等功能区域，配备完善的煎药设备设施和辅助用具，流程合理。煎药室面积与本单位的业务规模（煎药工作量）相适应。煎药操作方法符合要求。待煎药物先行浸泡时间不少于30分钟，每剂药一般煎煮2次，煎煮时间根据方剂的功能主治和药物的功效确定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，按照要求或医嘱操作。煎药室应当定期消毒，并进行消毒记录，要建立煎药设备设施、容器的清洁规程，要对每日的清洁状况记录清洁记录，以确保临床使用的清洁。煎药机、煎药设备等要具有二煎、先煎后下的功能（2009年4月份之前购买的煎药机可以达不到二煎、先煎后下要求）。
四、中药调剂与给付
中药调剂要严格执行《
关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。
五、中药制剂管理
中药制剂管理要按照《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》要求开展相关工作。
第七部分 中医护理
中医护理是中西医结合医院工作的重要内容，是实现中西医结合治疗的重要途径。中西医结合医院要根据国家有关护理工作的规范和要求，开展具有中医内涵的护理工作。
一、原则和目标
中西医结合医院的中医护理要坚持从临床实际出发，以患者为中心，充分发挥中医药特色和优势，促进中医护理工作的持续改进，不断提高中西医结合医院的护理水平。
二、组织实施
中西医结合医院要参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。要结合医院的具体情况和发展目标，在医院的年度工作计划中制定贯彻落实《指南（试行）》的计划和措施。对护理管理部门的职能和护理管理人员的职责要有明确界定。不断加强护理工作的规范化建设。定期开展中医特色护理质量评价工作。
每个科室要结合自身特点，开展2项以上的中医特色护理。根据《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护。实施中医护理常规并开展专科（专病）中医特色护理，建立专科（专病）护理规范，提供具有中医药特色的康复和健康指导。
三、人员管理
