附录2
视频答辩会议室认证申请表
视频答辩会议室
所在单位信息
| 单位名称
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| 通讯地址
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| 邮 编
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| 单位性质
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| 视频答辩会议室
负责人联系信息
| 姓 名
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| 性 别
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| 固定电话
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| 移动电话
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| 电子邮箱
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| 视频答辩会议室设备配置情况
| 设备名称
| 型号及配置
| 数量
| 麦克风
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| 扩声系统
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| 摄像设备
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| 显示设备
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| 视频终端
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| 其他设备
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| 会议室大小
| ＿×＿㎡
| 会议室背景
| ______色
| 上行带宽
| _______Mb
| 下行带宽
| _______Mb
| 室内光照度
| □强 □适中 □弱
| 其它说明：
| 视频答辩会议室
所在单位审核
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（盖章）
年 月 日
| 地方、部门科技主管单位审核
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（盖章）
年 月 日
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